国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)目前已批准把十余种N-亚硝胺类化合物列入致癌物清单,其中N-亚硝基二甲胺(N-dimethylnitrosamine,NDMA)和N-亚硝基二乙胺(N-diethylnitrosamine,NDEA)被归类为对人类致癌性证据有限,对实验动物致癌性证据充分的2A类致癌物;还有数种N-亚硝胺类化合物被归类为对人类致癌性证据不足,对实验动物致癌性证据充分的2B类致癌物。此外,人用药品注册技术要求国际协调会(International Coucil for Harmonization of Technical Requirement for Pharmaceuticals for Human Use,ICH)评估和控制药物中DNA反应性(致突变)杂质的 ICH M7指导原则将致癌风险高的NAs列为“关注队列”,并基于已知的致癌和致突变数据,将其归为“具有已知致癌致突变性”的Ⅰ类杂质,需要得到最为严格的控制。
Ames试验,又称细菌回复突变试验(Bacterial Reverse Mutation Test),于1975年建立并不断发展完善,至今已成为国际上通用的遗传毒理评价体系的必检项目,同时也是许多遗传毒理学新兴技术发展过程中对照验证结果的试验之一,广泛应用于化合物的致突变性和潜在致癌性的初筛检验。
EMA最新发布的“Questions and answers for marketing authorisation holders/applicants on the CHMP Opinion for the Article 5(3) of Regulation (EC) No 726/2004 referral on nitrosamine impurities in human medicinal product(EMA Q&As指南)”中提到,对N-亚硝胺而言,由于某些N-亚硝胺(如NDMA)在标准Ames试验的条件下灵敏度低,因此建议采用FDA国家毒理学研究中心提供的增强Ames试验(Enhanced Ames Test)的测定条件。因为FDA认为,用于Ames测试的标准方法可能不足以表征N-亚硝胺的致突变潜力,在某些情况下会产生已知致突变亚硝胺的阴性结果。对此,FDA国家毒理学研究中心一直在测试不同的条件,以开发增强Ames测试(Enhanced Ames Test),旨在对N-亚硝胺杂质潜在致突变性提供更可靠的评估。 以下为FDA提供的增强Ames试验(Enhanced Ames Test)条件:
[1] Questions and Answers for marketing authorisation holders/applicants on the CHMP Opinion for the Article 5(3) of Regulation (EC) No 726/2004 referral on nitrosamine impurities in human medicinal products.EMA,2024.